Médica Sur : Evaluación de un caso de epilepsia del lóbulo temporal medial con esclerosis hipocampal

Inicio / Fundación Clínica Médica Sur / Investigación / Revista de Investigación Médica Sur / Casos Problema / Historico de Casos Problema / Revista 2012-1 / Evaluación de un caso de epilepsia del lóbulo temporal medial con esclerosis hipocampal

Vol.19, No.1, Enero-Marzo, 2012.

Resumen

Se presenta el caso clínico de una adolescente de 16 años de edad con antecedente de crisis convulsivas febriles en la infancia. Inició su padecimiento tres meses previos con alteraciones neuropsiquiátricas y crisis convulsivas parciales complejas. Se le realizaron múltiples estudios de imagen anatómica y funcional que llevaron al diagnóstico de epilepsia del lóbulo temporal medial secundaria a esclerosis hipocampal (ELTM-EH). La ELTM-EH es la causa más frecuente de epilepsia refractaria a tratamiento. Los hallazgos típicos en la imagen por resonancia magnética son atrofia hipocampal con hiperintensidad en las secuencias T2
y FLAIR; sin embargo, se ha demostrado que los estudios funcionales brindan información diagnóstica y pronóstica complementaria. Se realizó una evaluación a manera de caso problema.

Abstract

A 16 year old woman with history of febrile seizures in her childhood. She began 3 months before with neuropsychiatric disorders and complex partial seizures. Multiple anatomical and functional studies were performed to diagnose mesial temporal lobe epilepsy with hippocampal sclerosis (MTLE-HS). MTLE-HS is the most frequent cause of refractory epilepsy. The classical MRI findings of MTLE-HS include hippocampus atrophy and hiperintensity in the long TR sequences (FLAIR and T2). Functional studies provide complementary diagnostic and prognostic information. An evaluation is made by way of case problem.