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Es un síndrome consistente en fatiga crónica prevaleciente en mujeres de 20-50 años de edad, quienes presentan dolor músculo-esquelético y cefalea.

¿Es frecuente? 

Es otro de los síndromes muy frecuentes en reumatología que afecta a un 5-10% de los pacientes ambulatorios de la población general, predominante en mujeres.

¿Cuál es la causa? 

No se conoce la causa, pero se han identificado alteraciones del sueño, depresión, infecciones virales y percepciones aberrantes de los estímulos normales. Se ha pensado que pueda ser una complicación del hipotiroidismo, artritis reumatoide o bien de apnea del sueño en el varón.

¿Cuáles son los síntomas? 

El paciente refiere dolor crónico, adolorimiento y rigidez frecuentemente de todo el cuerpo pero predominantemente de cuello, hombros, dorso bajo y caderas. Existe fatiga, alteraciones del sueño, adormecimiento, cefalea crónica e intestino irritable. Al menor ejercicio incrementa los síntomas.

A la exploración física todo aparece normal a excepción de cierto dolor despertado a la palpación de brazos, rodillas y codos.

¿Qué enfermedades pueden confundirse? 

En realidad la fibromialgia es un diagnóstico de exclusión, por lo que deben excluirse todas las enfermedades crónicas que puedan ocasionar fatiga y dolor lo cual hace que el estudio del paciente sea fatigoso y costoso, sin embargo el beneficio es no dejar pasar otras enfermedades que pueden llegar a causar morbi-mortalidad.

¿Cuál es el tratamiento?

El primer paso a la mejoría es el conocimiento de que, a la fecha, no se le conocen efectos graves sobre la salud. Se han utilizado algunos antiinflamatorios, antidepresivos, ansiolíticos y antipsicóticos con algún resultado. No se ha demostrado ningún beneficio con cortisona ni opiáceos. Una fase esencial es el ejercicio moderado y progresivo.